ماهي عملية تدبيس المعدة وأنواعها مضاعفتها وكل شئ عنها

جراحة ربط المعدة  و يطلق عليها أيضاً  عملية تدبيس المعدة  هي نوع من الجراحات التي يلجأ إليها الأشخاص الذين يعانوا من السمنة المفرطة ما يزيد وزنهم عن 100 كيلو جرام ، تهدف إلي إنقاص الوزن بسهولة و لا تستغرق وقت طويل تعتمد علي إستئصال الهرمون المسئول عن  تناول الطعام . تعد خيارات جراحة البدانة هي الوسيلة الوحيدة للتخلص السمنة المفرطة و قد قاموا بتجربة  الأنظمة الغذائية ، ممارسة التمارين الرياضية ، الأدوية و لم تعطي نتائج إيجابية لديهم .

عملية-تدبيس-المعده

ما هي عملية تدبيس المعدة ؟

تعتمد عملية تدبيس المعدة علي تصغير حجم المعدة و التحكم في قدرة المعدة علي التمدد و تكبح هرمونات الجوع و الحفاظ علي عملية الهضم بطريقة صحيحة

تتم من خلال تدبيس المعدة إلي جزئين دون فصلهم لتكفي إلي اونصة واحدة من العناصر الغذائية ، و يصبح حجم المعدة  الجديدة أصغر من المعدة الأصلية بنسبة تقل عن 1 /10  و توجد فتحة صغيرة قطرها1,2 سم عن القطر الأصلي و بذلك يتم تصغير حجم المعدة  بشكل كبير جداً  . و بعد أن يتم تدبيس أو ربط المعدة يصبح الفرد قادر علي تناول ثلاث أرباع إلي كوب واحد من الطعام و يتم مضغ الطعام جيداً و عند تناول المزيد من الطعام يؤدي إلي الغثيان و القئ و غالباً عملية تدبيس المعدة أقل مخاطرة عن عملية تغير شرايين المعدة و لكنها أيضاً أقل نجاحاً  بسبب الإفراط  في تناول الطعام بصفة مستمرة قد يؤدي بعد فترة إلي تمدد المعدة لتستوعب المزيد من الطعام .

أنواع عملية تدبيس المعدة :

1. حزام  المعدة :  و ذلك من خلال تطبيق حزام قابل للتغير من خلال المنظار و بتركيب بالون المعدة الذي يتحكم في حجم المعدة . قد يكون هذا النوع من ابسط أنواع جراحات إنقاص الوزن و لكنه لا يناسب الذين يعانوا من السمنة المفرطة و يتطلب العناية المستمرة بإستمرار . و لا تشمل أي إستئصال لجزء المعدة لأنها تقوم بعمل مرر صغير في الجزء العلوي من المعدة لمرور كمية محددة من الطعام و بذلك تقليل كمية الطعام التي تتناولها .

2. التدبيس العمودي الحلقي : يساعد هذا الإجراء في فقدان الوزن حوالي 60 – 70 % من الوزن الزائد في سنة واحدة بعد الجراحة . و قد يوجد لها مضاعفات خطيرة و العودة إلي السمنة مرة أخري .

3. تضغير المعدة الطولي : قد يطلق عليه البعض تكميم المعدة و يتم فيه إستئصال جزء كبير من حجم المعدة يصل إلي 25 % من الحجم الأصلي للمعدة  و ترك جزء صغير منها للحد من كمية الطعام التي تتناولها و الشعور بالشبع بعد فترة قصيرة . و تساعد في فقد الوز حوالي 33 – 80 %  من الوزن الزائد لمدة سنة واحدة بعد الجراحة .

تناسب عملية تدبيس المعدة الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 60 . و غالباً ما يتم ربط المعدة و التدبيس العمود بإستخدام المنظار و بدون عمل أي جراحة للمعدة حيث تستخدم هذه الإجراءات عدة ثقوب صغيرة أو انابيب رقيقة للمعدة .

الجهاز الهضمي :

عملية الهضم تتم من خلالها تقسيم الطعام  و السوائل  إلي أجزاء صغيرة يستطيع الجسم من خلالها بناء و تغذية الخلايا . يبدأ الهضم في الفم و من خلال إدخال  الطعام و السوائل  و ينتهي في الأمعاء الدقيقة. فهو قناة طويلة ومتعرجة تبدأ بالفم و تنتهي بفتحة الشرج .

أسباب عمل تدبيس المعدة :

تتم عملية تدبيس المعدة للأشخاص الذين يعانوا من السمنة المفرطة و الذين لم تؤدي الطرق الأخري لفقدان الوزن بنتائج إيجايبة .

الأشخاص الذين يلجأوا لعملية تدبيس المعدة  :

  • الأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكبر من 40 .
  • الأشخاص الذين لديهم وزن أكثر من 100 كيلو للرجال و النساء .
  • الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35  و يعانوا  من حالات مرضية مثل مرض السكري ، توقف التنفس أثناء النوم ، أمراض القلب .

مضاعفات  تدبيس المعدة :

هذه الجراحة قد يكون لها أثار جانبية خطيرة ، حاول النظر إلي فوائدها علي المدي الطويل  و بالرغم من أن تقنيات تدبيس المعدة عادة ما تتم بإستخدام المنظار  و الذي تقل مخاطره ، إلا أنه من جراحات السمنة الكبري . قد تؤدي تدبيس المعدة إلي مجموعة من متنوعة من المضاعفات التي لا تعد و لا تحصي :

  • إنخفاض نسبة السكر في الدم .
  • إنخفاض ضغط الدم .
  • توقف التنفس أثناء النوم .
  • ضعف أداء القلب .
  • تقليل مستويات الكوليسترول في الدم .
  • جلطات الدم .
  • الإلتهاب الرئوي .
  • نزيف القرحة .
  • حصوات المرارة .
  • الغثيان و القئ .
  • تندب داخل البطن .

يجب أن تكون علي علم بأن جراحات إنقاص الوزن ليست علاج فعال بدون إتباع التعليمات التوجيهية التي يذكرها الطبيب للمريض و التغذية السليمة و ممارسة التمارين الرياضية و تناول المكملات الغذائية .

الإنخفاض الحاد لمستوي السكر في الدم :

أظهرت الدراسة الأولي التي تمت في جامعة الميريلاند في جامعة نيويورك ، بأن الأشخاص الذين خضعوا لعملية تدبيس المعدة أدت إلي إنقاص نسبة السكر في الدم و تتطلب هذه المضاعفات إلي المعالجة السريعة .

و المرضي الذين إستجابوا للعلاج خضعوا في النهاية إلي إسئصال جزء من البنكرياس( المصدر الرئيسي للأنسولين ) لمنع حدوث الإنخفاضات الخطيرة لمستوي السكر في الدم .

و هناك مجموعة من الأعراض  لإنخفاض الحاد لمستوي السكر في  الدم :

  • الإرتباك و التشوش .
  • الدوار .
  • سرعة دقات القلب .
  • الرعشة .
  • التعرق .
  • الجوع المفرط .
  • الصدع في الصباح .
  • الكوابيس .

خطر الوفاة :

و هناك دراسات أخري ، أجريت حول مدي خطورة تدبيس المعدة و التي قد تصل إلي الوفاة في النهاية . فقد أجريت الدراسة علي المرضي الأصغر سناً حوالي 16000  شخص كان من بينهم حوالي 5 % من الرجال ، 3 %  من النساء تتراوح أعمارهم بين 35 – 44 سنة ، قد ماتوا بعد عام من إجراء تدبيس المعدة .

سوء التغذية :

يمكن أن تشمل مضاعفات تدبيس المعدة أعراض قاتلة مثل سوء التغذية ، العدوي ، مشاكل المرارة  و خصوصاً للمرضي الكبار في السن .

بصفة عامة تختلف مخاطر عملية تدبيس المعدة اعتماداً علي الحالة الطبية للمريض لذلك يجب مناقشة أي مخاوف مع الطبيب قبل إجراء هذه العملية . كما أن اخطار هذا الإجراء تقل عند إستخدام المنظار بدلاً من حدوث أي ثقوب في جدار المعدة .

مجموعة من الخطوات قبل إجراء تدبيس المعدة :

  • سوف يقوم الطبيب بشرح الإجراء جيد و يترك لكم الفرصة لطرح اي سؤال  حول تدبيس المعدة .
  • سوف يطلب الطبيب منك التوقيع علي إسثمارة المواقفة و إعطاء الإذن للطبيب لكي يجري العملية .
  • يجب أن تحكي للطبيب عن التاريخ الطبي لك و الطلب بإجراء الفحص البدني الكامل عليك للتأكد من  أنك بصحة جيدة قد تحتاج إلي عمل تحليل دم أو الفحص الشخصي .
  • سوف يطلب الطبيب منك الصوم لمدة 8 ساعات قبل إجراء العملية  .
  • إذا كنتي حامل أو تشكي بأنك حامل يجب إخبار الطبيب .
  • إذا كان لديك أي حساسية من أدوية معينة يجب إخبار الطبيب بها .
  • إذا كنت تتناول أي أدوية أو مكملات أو أعشاب يجب إخبار الطبيب عنها .
  • قد يطلب الطبيب منك تغير نظامك الغذائي قبل عدة أسابيع من إجراء تدبيس المعدة .
  • إذا كنت تعاني من الزيف أو سيولة الدم نتيجة تناول  الإسبريين  ، إيبوبروسين أو أي أدوية أخري تؤدي إلي سيولة الدم يجب التوقف عنها علي الفور .
  • قد تحتاج إلي تناول بعض المسكنات قبل إجراء تدبيس المعدة .
  • بناء علي حالتك الصحية سوف يطلب الطبيب منك مجموعة أخري من الإجراءات .

الإجراءات المطلوبة بعد تدبيس المعدة :

  • بعد إجراء تدبيس المعدة سوف يتم نقلك إلي غرفة الإنعاش لوضعك تحت المراقبة .و المتابعة الجيدة لضغط الدم ، النبض ، التنفس ، السكر و بعد التأكد من إنتظام هذه الامور يتم نقلك إلي غرفة عادية و غالباً ما تحتاج منك البقاء في المستشفي لعدة أيام .
  • قد يقوم الطبيب بوصف مسكنات حسب الحاجة .
  • عادة ما يشجع الطبيب علي الخروج من السرير و التجول في الغرفة لتحسين قوتك و منع حدوث جلطات الدم .
  • قد يمنع الطبيب السوائل إلا من خلال المحاليل لمدة يومين وبعدها يمكنك تناول الحساء ، العصائر.
  • قبل الخروج من المستشفي سوف يقوم الطبيب بذكر مجموعة من التوجهيات .

التوجيهات المطلوبة بعد تدبيس المعدة في المنزل :

  • يجب الحفاظ بإستمرار علي  نظافة مكان تدبيس المعدة و غالباً سوف يطلب الطبيب تعليمات محددة للإستحمام حتي يتم إزالة الدبابيس الجراحية .خلال زيارة المتابعة .
  • إذا شعرت بالإجهاد ، السعال ، مشاكل التنفس قم بإستشارة الطبيب حول المسكنات اللازمة .
  • القيام بتمارين التنفس المناسبة لك.
  • قد تحتاج إلي عدة أسابيع حتي تعود تدريجياً إلي النشاط البدني الخاص بك .
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة لعدة اشهر لعدم الضغط علي عضلات المعدة .
  • حاول التكيف مع العادات الغذائية الجديدة  و الإنتظام في ممارسة التمارين الرياضية  ، قد تشعر بالتعب في الأشهر الأولي بعد الجراحة .

في حالة الشعور بالحمي ، القشعريرة  .

إحمرار ، تورم ، نزيف ، زيادة الألم في مكان تدبيس المعدة . يجب إستشارة الطبيب علي الفور .

رابط مختصر للمقال:

كن اول من يكتب تعليق :

اترك تعليق

لن يتم نشر البريد.


*