التهاب المثانة أسبابه وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه

هل تسال نفسك ماهو التهاب المثانة ؟ وكيف أعرف انني أعاني منه؟ في معظم الوقت يحدث بسبب عدوى بكتيرية تسمى عدوى المسالك البولية (UTI) وعدوى المثانة يمكن أن تكون مؤلمة ومزعجة، ويمكن أن تصبح مشكلة صحية خطيرة في حالة وصولها إلى الكليتين قد يحدث التهاب المثانة كرد فعل على بعض الأدوية والعلاج الإشعاعي أو المهيجات مثل رذاذ الغسول المهبلي أو الاستخدام طويل الأمد للقسطرة و قد يحدث التهاب المثانة أيضا نتيجة مضاعفات مرض آخر العلاج المعتاد لالتهاب المثانة البكتيري هو المضادات الحيوية ويوجد علاج لأنواع أخرى من التهاب المثانة يعتمد على السبب الكامن .

كل شئ عن التهاب المثانة أعراض، تشخيص، أسباب وطرق علاج

الأعراض :
علامات وأعراض التهاب المثانة غالبا ما تشمل :

• الرغبة المستمرة للتبول
• حرقان عند التبول
• مرور كميات صغيرة من البول
• دم في البول
• البول غائم و ذو رائحة قوية
• الشعور بعدم الراحة في الحوض
• شعور بالضغط في أسفل البطن
• انخفاض درجة حرارة الجسم
• في الأطفال الصغار يكون من علامات التهاب المثانة لديهم تبليل الفراش ليلا دون الشعور بذلك .

طلب رؤية الطبيب : يجب طلب المساعدة الطبية فورا إذا كان لديك علامات و أعراض شائعة لإصابة الكلى ، بما في ذلك :

• ألام الظهر أو الجانب
• الحمى و القشعريرة
• الغثيان والقيء

إذا كنت تتبول بشكل متكرر أو تشعر بألم مستمر لعدة ساعات أو إذا لاحظت دم في البول عليك استدعاء الطبيب فورا , و إذا كنت تعاني من التهاب المسالك البولية في السابق ولديك مثل هذه الاعراض عليك استدعاء الطبيب . إذا كان الطفل يعاني من حوادث التبول اللاإرادي في النهار , فإنه يجب استدعاء طبيب الأطفال على الفور . في الاشخاص الأصحاء ، التهاب المثانة يعتبر أمر نادر الحدوث وينبغي التحقيق منه من قبل الطبيب اذا كنت تعاني من اي اعراض سبق ذكرها .

الأسباب
يتضمن الجهاز البولي الكليتين والحالب والمثانة ومجرى البول , و جميعها تلعب دورا مهما في إزالة النفايات من الجسم , حيث ان الكليتين زوج من الأجهزة على شكل حبة الفاصوليا تقع في الجزء الخلفي من البطن العلوي من الجسم , و النفايات ترشح من الدم و تدخل الى الكلى ومن ثم الى أنابيب تسمى الحالبين تحمل البول من الكليتين إلى المثانة ، حيث يتم تخزينها حتى خروجها من الجسم عن طريق مجرى البول . من الاسباب التي تؤدي للإصابة بالتهاب المثانة ما يلي :

1. التهاب المثانة البكتيري :
عدوى المسالك البولية تحدث عادة عندما تدخل البكتيريا المسالك البولية من خلال مجرى البول وتبدأ في التكاثر , و معظم حالات التهاب المثانة يكون بسبب نوع من البكتريا يسمى الإشريكية القولونية . قد تحدث التهابات المثانة البكتيرية في المرأة نتيجة الجماع الجنسي , ولكن حتى النساء الغير نشطات جنسيا عرضة لإلتهابات المسالك البولية لأن المنطقة التناسلية للإناث في كثير من الأحيان تحتوي على البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب المثانة.

2. التهاب المثانة الغير معدي :
على الرغم من أن العدوى البكتيرية هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب المثانة ، الا انه يوجد عدد من العوامل الغير معدية أيضا التي قد تسبب التهاب في المثانة و تشمل بعض الأمثلة :

التهاب المثانة الخلالي : يسمى التهاب المثانة المزمن ويسمى أيضا متلازمة المثانة المؤلمة ، ويتم تشخيصه في معظم حالات النساء و يمكن أن يكون من الصعب تشخيصه وعلاجه . بعض الأدوية ، خصوصا سيكلوفوسفاميد و أدوية العلاج الكيميائي يمكن أن تسبب التهاب المثانة .

التهاب المثانة الاشعاعي : العلاج الإشعاعي لمنطقة الحوض يمكن أن يسبب تغيرات التهابية في أنسجة المثانة .

التهاب المثانة بسبب جسم غريب : الاستخدام طويل الأمد للقسطرة يمكن أن يسبب الالتهابات البكتيرية وتلف الأنسجة ، وكلاهما يمكن أن يسبب التهاب المثانة .

التهاب المثانة الكيميائي : بعض الاشخاص لديهم حساسية شديدة للمواد الكيميائية الموجودة في بعض المنتجات مثل فقاعات الحمام والغسول المهبلي ويمكن أن يتطور رد فعل الحساسية الى داخل المثانة مما يسبب الالتهابات . التهاب المثانة المرتبط مع غيره من الظروف مثل مرض السكري، وحصى الكلى، وتضخم البروستات أو إصابات في النخاع الشوكي .

عوامل الخطر :
بعض الاشخاص يكونون أكثر عرضة من غيرهم لإصابة بالتهابات المثانة أو التهابات المسالك البولية المتكررة و المرأة هي واحدة من هذه المجموعة ,  والسبب الرئيسي هو التشريح الجسدي حيث ان المرأة لديها مجرى بول قصير يجعل مرور البكتيريا الى المثانة اسهل . النساء الأكثر عرضة لخطر عدوى المسالك البولية أولئك الذين :

• نشطات جنسيا : الجماع الجنسي يمكن أن يؤدي إلى دخول البكتيريا الى مجرى البول .
  النساء اللتي تستخدم أنواع معينة من طرق تحديد النسل و النساء اللتي يستخدمون أغشية يزيد من خطر الاصابة حيث ان هذه الأغشية تحتوي على عوامل تقتل الحيوانات المنوية مما يزيد من المخاطر .
• النساء الحوامل : التغيرات الهرمونية خلال فترة الحمل قد يزيد من خطر حدوث عدوى المثانة . النساء اللتي لديهن انقطاع في الطمث  غالبا ما يرتبط تغير مستويات الهرمونات في النساء بعد سن اليأس مع عدوى المسالك البولية .

عوامل خطر أخرى توجد في كلا من الرجال والنساء :

• التدخل في تدفق البول : عن طريق حجز البول في المثانة , ويمكن ان يسبب في الرجال تضخم البروستات .
• التغيرات في الجهاز المناعي : وهذا يمكن أن يحدث مع بعض المشاكل ، مثل السكري، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية وعلاجات السرطان حيث ان نقص نظام المناعة يزيد من خطر الإصابة البكتيرية ، وفي بعض الحالات يسبب التهابات المثانة الفيروسية .
• الاستخدام طويل الامد للقسطرة : قد تكون هناك حاجة إلى هذه الأنابيب في الناس الذين يعانون من أمراض مزمنة أو في كبار السن ولكن الاستعمال لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى زيادة التعرض للعدوى البكتيرية وكذلك تلف أنسجة المثانة . في الرجال الذين لا يعانون من اي  مشاكل صحة فإن التهاب المثانة أمر نادر الحدوث

المضاعفات :
عندما يتم علاج التهاب المثانة على وجه السرعة وبشكل صحيح فإنه نادرا ما يؤدي إلى مضاعفات ولكن اذا ترك دون علاج فإنه يمكن أن يسبب اشياء أكثر خطورة ويمكن أن تشمل المضاعفات :

• عدوى في الكلى : عدوى المثانة اذا لم تعالج يمكن أن تؤدي إلى عدوى في الكلى وتسمى أيضا التهاب الحوض والكلية و التهابات الكلى قد يؤدي إلى تلف دائم في الكليتين والأطفال الصغار وكبار السن هم الأكثر عرضة لخطر الاصابة بتلف الكلى من التهابات المثانة بسبب ان أعراضها غالبا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ .
• دم في البول : مع التهاب المثانة قد يوجد خلايا من الدم في البول لا يمكن رؤيتها إلا بالمجهر والتي تختفي مع العلاج ولكن إذا بقيت خلايا الدم بعد العلاج ، قد تحتاج الى طبيب متخصص لتحديد السبب .